尼帕病毒(Nipah virus,NiV)是一種人畜共患的RNA病毒,屬於副粘病毒科,具有高致死率和潛在的大流行風險。以下是其關鍵資訊的系統梳理:
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1. 發現與分布
· 首次爆發:1998年在馬來西亞森美蘭州巴厘鎮(首次發現於養豬場,感染者多與豬密切接觸)。
· 命名來源:來自馬來西亞“尼帕村”(Kampung Sungai Nipah)。
· 主要流行區:東南亞(馬來西亞、新加坡、孟加拉國、印度),菲律賓近年也有病例報告。
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2. 自然宿主與傳播途徑
· 天然宿主:果蝠(狐蝠科),尤其是體型較大的食果蝙蝠,自身無症狀但長期攜帶病毒。
· 傳播途徑:
· 動物傳人:接觸受感染動物(如豬、馬)的分泌物/排泄物,或食用被蝙蝠污染的食物(如椰枣汁、水果)。
· 人際傳播:通過密切接觸感染者的呼吸道分泌物、唾液或體液(在孟加拉國和印度的爆發中常見)。
· 環境傳播:接觸被蝙蝠尿液或唾液污染的環境。
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3. 臨床表現
· 潛伏期:通常4-14天,最长可达45天。
· 症狀範圍:從無症狀感染到致命性腦炎。
· 早期:發熱、頭痛、肌肉痛、嘔吐、喉嚨痛。
· 重症:腦炎(嗜睡、意識模糊、抽搐、昏迷),部分患者出現急性呼吸窘迫綜合徵。
· 後遺症:幸存者中約20%出現神經認知障礙(人格改變、持續抽搐等)。
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4. 診斷與治療
· 診斷:
· 實時
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